Методические и оценочные материалы. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Педиатрический факультет

Раздел обновлен 11.06.18.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

 

практические занятия

Тема: Общая хирургическая техника. Хирургический инструментарий. Техника инфильтрационной анестезии. Разъединение и соединение тканей. Окончательная остановка кровотечения

Цель занятия: изучить основы хирургической техники, виды и назначение хирургического инструментария

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

1. Основные понятия и определения оперативной хирургии.

2. Анатомо-физиологические основы оперативной хирургии. 

3. Элементарные действия, хирургические приемы, этапы операции и правила их выполнения. Особенности операций у детей

4. Классификация хирургических операций.

5. Понятие о многоэтапных, симультанных, микрохирургических, эндоскопических, эндоваскулярных, косметических и эстетических операциях.

6. Хирургический инструментарий и его классификация.

7. Учение Н.И. Пирогова о сосудистых влагалищах и футлярном строении конечностей.

8. Шовный материал. Техника наложения швов на кожу и вязания узлов.

9. Основные методы временной и окончательной остановки кровотечения.

10. Общие принципы первичной хирургической обработки ран (ПХО).

11. Способы местного обезболивания: инфильтрационная, проводниковая, футлярная.

12. Основные методы временной и окончательной остановки кровотечения.

Тема: Топографическая анатомия надплечья: дельтовидной, подключичной, лопаточной областей, плечевого сустава и подмышечной ямки

Цель занятия: изучить топографические соотношения анатомических образований в пределах надплечья

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

1. Общая характеристика верхней конечно­сти у взрослых. Внешние ориентиры.

2. Учение Н.И. Пирогова о сосудистых влагалищах и футлярном строении ко­нечностей

3. Коллатеральное кровообращение при окклюзии (перевязке) магистральных артерий.

4. Поверхностная и глубокая система вен.

5. Клетчаточные пространства и их связи с пространствами соседних областей.

6. Суставы: суставные по­верхности, капсула, синовиальные завороты и сумки, связки.

7. Подключичная область: границы, внешние ориентиры, слои, фасции, клетчаточные пространства и сосудисто-нервные образования.

8. Дельтовидная область: границы, внешние ориентиры, слои, поддельтовидное клетчаточное пространство, сосудисто-нервные образования, синовиальная сумка, плечевой сустав, суставная сумка и ее укрепляющий аппарат.

9. Лопаточная область: границы, внешние ориентиры, слои, костно-фасциальные ложа надостной и подостной ямок и сосудисто-нервные образования.

10. Подмышечная область: границы, внешние ориентиры, проекция подмышечной артерии, стенки подмышечной ямки, топография нервно-сосудистого пучка и артериальные коллатерали в области плечевого сустава.

Тема: Топографическая анатомия областей плеча, локтевого сустава и предплечья

Цели занятия: изучить топографо-анатомические особенности строения областей плеча, локтевого сустава и предплечья

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

1. Плечо: границы, внешние ориентиры, слои. Передняя область плеча: слои, фасциальное ложе и его содержимое. Топография сосудисто-нервных образований передней области плеча. Проекция плечевой артерии. Задняя область плеча: слои,  фасциальное  ложе  и  его содержимое. Сосудисто-нервные образования и проекция сосудисто-нервных пучков на поверхность кожи. Положение отломков при переломе плечевой кости на различных уровнях.

2. Локтевой сустав: границы, внешние ориентиры. Передняя локтевая область: топография поверхностных глубоких сосудисто-нервных образований, лимфатических узлов.  Задняя локтевая область: слои, локтевая синовиальная сумка. Сосудисто-нервные образования. Локтевой сустав. Суставная капсула, ее слабые места. Артериальные коллатерали в области локтевого сустава. Положения костей при вывихах в локтевом суставе.

3. Предплечье: границы, внешние ориентиры. Передняя область предплечья: переднее  фасциальное ложе, мышечные слои. Топография сосудисто-нервных образований. Проекция срединного, лучевого и  локтевого нервов, лучевой и локтевой артерий. Пространство Пирогова-Парона, его связь с клетчаточными пространствами  соседних  областей. Задняя область предплечья, заднее и латеральное фасциальные пространства, мышечные слои. Сосудисто-нервные образования. Положение отломков при переломе костей предплечья на различных уровнях.

Тема: Топографическая анатомия кисти

Цели занятия: изучить топографо-анатомические особенности строения кисти,

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

1.Кисть: границы, внешние ориентиры.

2. Запястье. Слои ладонной и тыльной поверхности. Каналы запястья и их содержимое. Сосудисто-нервные образования.

3. Лучезапястный сустав. Ладонная поверхность кисти и пальцев.

4. Проекция поверхностной и глубокой артериальных дуг, двигательные ветви срединного и локтевого нервов.

5. Особенности строения кожи, подкожно-жировой клетчатки, ладонного апоневроза. Фасциальные ложа ладони.

6. Клеточные пространства ладони и их связь с клеточными пространствами соседних областей.

7. Костно-фиброзные каналы, сухожильный аппарат, синовиальные влагалища сухожилий сгибателей кисти, их строение и значение в распространении воспалительных процессов на кисти.

8. Иннервация кожи и мышц ладонной поверхности кисти и пальцев. Тыльная поверхность кисти и пальцев. Зоны кожной иннервации. Слои. Сосудисто-нервные образования тыльной поверхности кисти. Проекции суставных щелей пястно-фаланговых, межфаланговых суставов и их связочный аппарат.

9. Операции при гнойных заболеваниях кисти. Разрезы при панарициях и флегмонах кисти.

Тема: Топографическая анатомия ягодичной области и бедра, тазобедренного сустава

Цель занятия: изучить топографо-анатомические особенности строения ягодичной области, бедра, тазобедренного сустава

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Границы, внешние ориентиры, слои ягодичной области. Фасции, клетчаточные пространства и их связь с аналогичными пространствами соседних областей. Сосудисто-нервные образования, их проекция на кожу.
  2. Тазобедренный сустав. Суставная капсула и ее укрепляющий аппарат. Слабые места капсулы сустава. Положение головки бедренной кости при вывихах. Положение костных отломков при переломах шейки бедренной кости. Артериальные коллатерали в области тазобедренного сустава. Особенности у детей
  3. Границы, внешние ориентиры области бедра. Фасциальные ложа, межмышечные перегородки, мышечные группы. Паховая связка, сосудистая и мышечная лакуны.
  4. Передняя область бедра. Бедренный треугольник. Топография сосудисто-нервных образований, их проекция на кожу. Бедренный канал, стенки, отверстия.  Бедренные грыжи. Запирательный канал. Сосудисто-нервный пучок. Гунтеров канал. Особенности у детей
  5. Задняя область бедра: слои, фасциальное ложе, сосудисто-нервные образования. Седалищный нерв.
  6. Положение отломков при переломе бедренной кости на различных уровнях.
  7. Двигательные и чувствительные нарушения при повреждении беренного, запирательного и седалищного нервов.
  8. Возможности компенсаций нарушений кровообращения при тромбозах бедренной артерии (коллатеральное кровообращение).
  9. Пути распространения гнойных затеков при флегмонах ягодичной области и бедра.
  10.  Процесс грыжеобразования при бедренных грыжах.

Тема: Топографическая анатомия областей колена, голени, голеностопного сустава и стопы

Цель занятия: изучить топографо-анатомические особенности строения, взаимоотношение анатомических образований в пределах областей колена, голени, голеностопного сустава и стопы

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Границы, внешние ориентиры области голени.
  2. Передняя область голени: фасциальные ложа, топография сосудисто-нервных образований, проекция на кожу передней большеберцовой артерии.
  3. Боковая область голени: слои, фасциальное ложе, верхний мышечно-малоберцовый канал, топография сосудисто-нервных образований голени.
  4. Задняя область голени: слои, фасциальное ложе, голенно-подколенный и нижний мышечно-малоберцовый каналы.
  5. Связь клетчаточных пространств голени с клетчаткой подколенной ямки и стопы.
  6. Топография сосудисто-нервных образований голени, проекция задней большеберцовой артерии.
  7. Положение отломков при переломе костей голени  на  различных уровнях.
  8. Границы, внешние ориентиры голеностопного сустава, суставная капсула. Кровоснабжение и иннервация.
  9. Область медиальной лодыжки, топография сухожилий сгибателей стопы и сосудисто-нервных образований, синовиальные влагалища сухожилий.
  10. Передняя область: слои, костно-фиброзные каналы, топография сосудов, нервов, сухожилий.
  11. Задняя область: синовиальная сумка, сосуды, нервы.
  12. Положение отломков костей голени при переломах.
  13. Границы, внешние ориентиры стопы.
  14. Тыльная область стопы: границы, слои, фасции, мышцы, сухожилия, топография сосудисто-нервных образований. Проекция на кожу тыльной артерии стопы. Зоны кожной иннервации. Проекции суставов Шопара, Лисфранка.
  15. Подошвенная область: слои, фасциальные ложа, топография мышц, сосудов и нервов. Клетчаточные пространства, их связь с клетчаткой голени и тыла стопы.

Тема: Операции на сосудах, нервах и сухожилиях верхней и нижней конечностей. Разрезы при гнойных заболеваниях

Цель занятия: изучить технику оперативных вмешательств при гнойных заболеваниях верхних и нижних конечностей, дать анатомическое обоснование разрезам при панарициях и флегмонах

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Доступы к магистральным сосудам верхних и нижних конечностей.
  2. Технику перевязки артерий в ране и на протяжении с учетом коллатерального кровообращения.
  3. Швы сосудов и требования, предъявляемые к ним.
  4. Венепункция и венесекция.
  5. Катетеризация сосудов по Селдингеру.
  6. Операции при варикозной болезни вен.
  7. Микрохирургическая техника и эндоваскулярная хирургия.
  8. Операции при аневризмах и окклюзиях сосудов.
  9. Прямая и непрямая эмболэктомия.
  10. Эндартерэктомия.
  11. Пластические и реконструктивные операции на кровеносных сосудах.
  12. Доступы к нервам.
  13. Блокада нервов.
  14. Принципы операций на периферических нервах: невролиз, неврэктомия, шов нерва, пластические и реконструктивные операции на периферических нервах.
  15. Разновидности и техника шва сухожилия. Требования, предъявляемые к шву сухожилия.
  16. Шов сухожилия по Ланге, Кюнео, Казакову, Пугачеву.
  17. Понятие о тенолизе, тенотомии, тенодезе и тенопластике.

Тема: Операции на костях и суставах конечностей, ампутации и экзартикуляции конечностей

Цели занятия: изучить принципы выполнения остеотомий, ампутаций и экзартикуляций,

специальный хирургический инструмент, используемым при оперативных вмешательствах на костно-мышечной системе.

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Оперативные доступы к длинным трубчатым костям. Особенности операций у детей
  2. Разновидности остеотомий и резекций костей. Особенности операций у детей
  3. Виды остеосинтеза (экстрамедуллярный, интрамедуллярный, чрескостный дистракционно-компрессионный).
  4. Операции при остеомиелитах трубчатых костей.
  5. Пункции и артротомия плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного суставов.
  6. Оперативные доступы при резекции плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного суставов.
  7. Понятие о артродезе, атроризе, артропластике и эндопротезировании. Корригирующие операции при деформации суставов.
  8. Ампутации конечностей на различных уровнях. Общие принципы усечения конечностей. Первичные, вторичные, поздние и повторные ампутации (реампутация). Особенности операций у детей
  9. Способы ампутаций: циркулярные, овальные, лоскутные. Методы обработки кожи, мышц, сосудов, нервов, надкостницы и кости. Особенности операций у детей
  10. Методы укрытия ампутационной культи. Особенности операций у детей
  11. Порочная культя.
  12. Методы усечения конечностей в связи с успехами протезирования. Особенности операций у детей
  13. Ампутация плеча.
  14. Ампутация предплечья. Кинематизация культи предплечья по Крукенбергу-Альбрехту.
  15. Правила ампутации пальцев кисти. Ампутации и экзартикуляция на уровне межфаланговых и пястно-фаланговых суставов. Способы кинематизации культи кисти (фалангизация).
  16. Понятие реплантации пальцев кисти и стопы при травме.
  17. Ампутация стопы по Шарпу.
  18. Костно-пластические ампутации голени по Н.И. Пирогову и Биру, бедра – по Гритти-Шимановскому-Альбрехту.
  19. Фасциопластическая ампутация голени и бедра.
  20. Вычленение на уровне различных суставов (плеча, пальцев стопы по Горанжо, стопы в плюснево-предплюсневом суставе по Лисфранку).

Тема: Обзорное занятие

Цель занятия: контроль освоения обучающимися учебного материала по пройденным темам

Учебная карта занятия: устный опрос, компьютерное тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Предмет и задачи оперативной хирургии. Классификация операций. Особенности операций у детей
  2. Хирургическая операция. Определение, обоснование, группы и виды, структура и этапы операции. Особенности операций у детей
  3. Оперативный доступ и прием. Определение, требования к оперативным доступам, критерии их оценки, виды оперативных приемов, индивидуализация доступа и приема. Особенности операций у детей
  4. Хирургический инструментарий. Группы и виды, характеристика основных инструментов, правила пользования хирургическими инструментами.
  5. Разъединение и соединение тканей. Виды и способы, характеристика современного шовного материала, применение в хирургии склеивающих веществ, ультразвука, лазера, плазменного скальпеля. Особенности операций у детей
  6. Первичный, вторичный и отсроченный шов, правила соединения тканей. Первичная хирургическая обработка раны. Особенности наложения кожных швов. Виды шовного материала. Инструменты общего назначения.
  7. Методы и техника временной и окончательной остановки кровотечения в ране. Перевязка сосудов на протяжении.
  8. Методы изучения топографической анатомии.
  9. Область надплечья – лопаточная, дельтовидная. Слои, фасции, клетчаточные пространства. Предлопаточные щели, их сообщение с клетчаткой других областей. Кровоснабжение и иннервация, лопаточный артериальный круг. Особенности у детей
  10. Подключичная область. Слои. фасции, клетчаточные пространства, их связь с клетчаткой соседних областей, сосудисто-нервные образования. Разрезы при субпекторальных флегмонах. Проекционные линии подключичной вены и артерии. Доступы к подключичной артерии. Пункция и катетеризация подключичной вены. Особенности у детей
  11. Границы подмышечной области. Стенки подмышечной впадины. Группы лимфатических узлов. Треугольники передней стенки и их практическое значение. Трехстороннее и четырехстороннее отверстия, их топография.
  12. Плечевое сплетение и формирование нервов верхней конечности. Синтопия элементов подмышечного сосудисто-нервного пучка в трех треугольниках.
  13. Сообщение клетчатки подмышечной области с клетчаточными пространствами соседних областей. Значение этих связей в распространении гноя при флегмонах. Подмышечная артерия, ее ветви, проекционная линия.
  14. Плечевой сустав. Суставная капсула, синовиальные завороты и слабые места капсулы. Кровоснабжение и иннервация плечевого сустава. Положение головки при вывихах. Пункция плечевого сустава. Особенности у детей
  15. Передняя область плеча. Слои, мышцы, иннервация и кровоснабжение передней группы мышц. Передний сосудисто-нервный пучок плеча, синтопия его элементов на разных уровнях. Проекционная линия плечевой артерии.
  16. Задняя область плеча. Слой, мышцы, иннервация и кровоснабжение. Положение лучевого нерва в верхней, средней и нижней трети плеча. Проекционная линия и доступ к лучевому нерву на плече.
  17. Локтевая ямка, послойное строение, поверхностные сосуды и нервы, глубокие сосудисто-нервные образования. Проекционная линия плечевой артерии, срединного и лучевого нервов.
  18. Локтевой сустав, суставная капсула, синовиальные завороты и сумки. Артериальные коллатерали области локтевого сустава. Пункция сустава.
  19. Мышцы передней области предплечья, клетчаточное пространство Пирогова, его дренирование при гнойных затеках.
  20. Топография сосудисто-нервных пучков передней области предплечья. Проекционные линии сосудов и нервов.
  21. Слои ладонной поверхности кисти. Ладонный апоневроз, комиссуральные отверстия. Фасциальные ложа ладони, их содержимое.
  22. Кисть. Кровоснабжение и иннервация кисти и пальцев. Особенности венозного и лимфатического оттока на кисти. Проекция ладонных артериальных дуг и двигательной ветви срединного нерва.
  23. Строение костно-фиброзных и синовиальных влагалищ сухожилий сгибателей пальцев (на протяжении и на поперечном распиле пальцев). Их значение в течении и распространении воспалительных процессов.
  24. Хирургическая анатомия пальцев кисти. Послойное строение на уровне разных фаланг. Кровоснабжение, иннервация.
  25. Ягодичная область: границы, послойное строение, клетчаточные пространства, сосудисто-нервные образования.
  26. Тазобедренный сустав: строение, суставная капсула, связочный аппарат, кровоснабжение и иннервация сустава. Артериальные коллатерали в области тазобедренного сустава. Пункция тазобедренного сустава.
  27. Область бедра. Сосудистая и мышечная лакуны. Бедренный канал. Запирательный канал. Хирургическая анатомия бедренных и запирательных грыж. Особенности у детей
  28. Переднемедиальная область бедра. Слои, образования собственной фасции бедра, фасциальные ложа, клетчаточные пространства. Передняя мышечная группа бедра. Кровоснабжение и иннервация. Бедренный треугольник.
  29. Медиальная мышечная группа бедра. Кровоснабжение и иннервация. Канал приводящих мышц. Проекция и доступ к бедренной артерии.
  30. Задняя область бедра. Границы, слои, фасциальные ложа. Мышцы, клетчаточные пространства, сосуды и нервы. Проекция и доступ к седалищному нерву.
  31. Задняя область коленного сустава – подколенная ямка. Границы, слои. фасции, стенки и дно подколенной ямки, сосудисто-нервные образования. Коллатеральное кровообращение коленного сустава. Проекция и доступы к подколенной артерии. Жоберова ямка.
  32. Передняя область коленного сустава. Слои. Синовиальные сумки. Коленный сустав, суставная капсула, синовиальные завороты сустава и их значение в течение гнойных артритов. Иннервация и кровоснабжение. Пункция и артротомия коленного сустава.
  33. Передняя область голени. Слои, фасциальные ложа, мышечные группы. Топография сосудисто-нервных образований. Верхний мышечно-малоберцовый канал, его содержимое. Проекция и доступ к передней большеберцовой артерии.
  34. Задняя область голени. Слои, фасциальные ложа, мышцы. Топография сосудисто-нервных образований. Голеноподколенный и нижний мышечно-малоберцовый каналы. Проекция и доступ к задней большеберцовой артерии.
  35. Область медиальной лодыжки, сосудисто-нервные образования, лодыжковый канал. Топография сухожилий, сосудисто-нервных образований в передней, латеральной и задней областях голеностопного сустава. Проекция и доступы к задней большеберцовой артерии и поверхностным венам.
  36. Область медиальной лодыжки, сосудисто-нервные образования, лодыжковый канал. Топография сухожилий, сосудисто-нервных образований в передней, латеральной и задней областях голеностопного сустава. Проекция и доступы к задней большеберцовой артерии и поверхностным венам.
  37. Область стопы. Слои, фасции, сосудисто-нервные образования тыльной области стопы, проекции артерий и нервов.
  38. Подошвенная область стопы, фасциальные ложа, клетчаточные пространства, их связь с клетчаткой голени и тылом стопы. Кровоснабжение и иннервация подошвы.
  39. Методы и техника временной и окончательной остановки кровотечения в ране. Перевязка сосудов на протяжении.
  40. Операции при аневризмах и окклюзиях сосудов, региональная перфузия.
  41. Хирургическая анатомия вен нижних конечностей. Операции при варикозном расширении вен нижней конечности.
  42. Понятие о  многоэтапных эндоваскулярных операциях.
  43.  Микрохирургическая техника и эндоваскулярная хирургия
  44. Тендовагинит, тендобурсит, течение, осложнения. Топографо-анатомическое обоснование разрезов при тендовагините.
  45. Операции на костях и суставах. Понятие об артропластике, артродезе, резекции сустава. Резекция кости. Остеотомия. Остеосинтез.
  46. Ампутация и экзартикуляция конечностей, показания. Классификация по Н.Н. Бурденко. Этапы ампутации. Способы ампутации конечностей по методу рассечения мягких тканей. Особенности операций у детей
  47. Общие правила усечения конечностей. Обработка кости и надкостницы, сосудов и нервов. Методы укрытия культи при лоскутных ампутациях. Особенности операций у детей
  48. Конусо-кругловая ампутация бедра по Н.И. Пирогову. Порочная культя, причины ее образования. Особенности операций у детей
  49. Костно-пластические методы ампутации бедра и голени, примеры. Специальные инструменты для ампутации. Особенности операций у детей

Тема: Топографическая анатомия и оперативная хирургия мозгового отдела головы

Цели занятия: изучить топографо-анатомические особенности строения мозгового отдела головы, технику выполнения оперативных вмешательств на мозговом отделе головы.

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Границы мозгового отдела.
  2. Лобно-теменно-затылочная и височная области: слои, сосуды, нервы, клетчаточные пространства и их связь с клетчаткой соседних областей.
  3. Черепно-мозговая топография: проекция на поверхность свода черепа средней артерии мозговой оболочки, верхней сагиттальной пазухи, основных борозд и извилин больших полушарий головного мозга.
  4. Область сосцевидного отростка: границы, внешние ориентиры, слои, сосуды, нервы. Строение сосцевидного отростка. Трепанационный треугольник Шипо.
  5. Проекция канала лицевого нерва, сигмовидного синуса, барабанной полости.
  6. Основание черепа: передняя, средняя и задняя черепные ямки, их содержимое.
  7. Топография черепных нервов.
  8. Оболочки головного мозга. Пазухи твердой мозговой оболочки и их связь с поверхностными венами свода черепа и лица.
  9. Типичные места переломов основания черепа. Особенности у детей
  10. Операции на мозговом отделе головы. Хирургический инструментарий и аппаратура.
  11. Хирургическая обработка непроникающих и проникающих ран головы.
  12. Пункция передних и задних рогов боковых желудочков головного мозга.
  13. Способы остановки кровотечения при повреждении мягких тканей и костей свода черепа, средней оболочечной артерии, венозных синусов, сосудов мозга.
  14. Резекционная (декомпрессивная) и костно-пластическая трепанация черепа. Особенности операций у детей
  15. Трепанация сосцевидного отростка.
  16. Пластика дефектов черепа (краниопластика).
  17. Понятия о стереотаксических операциях, о хирургических вмешательствах при аневризмах и кровоизлияниях.

Тема: Топографическая анатомия лицевого отдела головы

Цели занятия: изучить топографо-анатомические особенности строения лицевого отдела головы, технику выполнения оперативных вмешательств на лицевом отделе головы

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме

  1. Границы и внешние ориентиры лицевого отдел черепа. Деление на области: область носа, область глазницы, щечная область, околоушно-жевательная область, глубокая область лица.
  2. Область носа: наружный нос, полость носа, околоносовые пазухи.
  3. Область глазницы: границы, отделы, содержимое: мышцы, сосуды, нервы.
  4. Щечная область:  внешние ориентиры, границы, слои, сосудисто-нервные образования.
  5. Проекция выхода надглазничной и подбородочной ветвей тройничного нерва из костных каналов.
  6. Топография щечного жирового комка (Биша) и значения его в распространении воспалительного процесса на лице. Особенности у детей
  7. Околоушно-жевательная область: внешние ориентиры, границы. Занижне-челюстная ямка.
  8. Топография околоушной железы. Особенности строения ее фасциальной капсулы. Клетчаточное пространство околоушной железы, связь его с передним окологлоточным клетчаточным пространством.
  9. Топография сосудов, нервов, протока околоушной железы и их проекция.
  10. Глубокая область лица: внешние ориентиры, границы.
  11. Височно-челюстно-крыловидная и межкрыловидные клетчаточные щели (по Н.И. Пирогову).
  12. Крыловидное венозное сплетение. Связь его с венами лица и синусами твердой мозговой оболочки.
  13. Топография сосудов и нервов.
  14. Окологлоточное и позадиглоточное клетчаточные пространства. Поверхностные и глубокие лимфоузлы.
  15. Венозный и лимфатический отток.
  16. Пороки развития лицевого черепа и их хирургическая коррекция

Тема: Топографическая анатомия шеи

Цели занятия: изучить топографию органов шеи, сосудисто-нервных образований, клетчаточные пространства шеи, пути распространения гнойно-воспалительной инфекции, расположение регионарных лимфатических

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме

  1. Мышцы шеи.
  2. Фасции и клетчаточные пространства
  3. Области и треугольники шеи
  4. Артериальные сосуды области шеи
  5. Вены области шеи
  6. Лимфатические сосуды и узлы области шеи
  7. Симпатическая и парасимпатическая нервная система шеи

Тема: Оперативная хирургия шеи

Цель занятия: изучить технику выполнения операций на шее

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Трахеостомии и возможные осложнения. Особенности операций у детей
  2. Перевязки наружной сонной артерии
  3. Оперативные доступы к нервно-сосудистым пучкам
  4. Доступы к клетчаточным пространствам и органам шеи
  5. Проведение пункции подключичной вены, вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому и канюлизации трахеи.

Тема: Топографическая анатомия и оперативная хирургия грудной стенки, плевры и легких

Цели занятия: изучить топографо-анатомические особенности строения грудной стенки, плевры и легких, технику выполнения операций

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме

1. Топография грудной стенки, межреберный промежуток.

2. Топография молочной железы.

3. Топографию  внутренней грудной артерии и диафрагмы.

4. Разрезы при гнойных маститах.

5. Операции на молочной железе при злокачественных и доброкачественных образованиях. Понятие о пластических операциях на молочной железе.

6. Пункция плевральной полости.

7. Пункция перикарда.

8. Оперативные вмешательства при проникающих ранениях грудной клетки, закрытых, открытых и клапанных пневмотораксах.

9. Оперативное лечение острой и хронической эмпиемы плевры и абсцессов легких.

10. Операции на легких: пневмонэктомия, лобэктомия, сегментэктомия.

11. Техника выполнения операций: разрезы при маститах, операции при доброкачественных и злокачественных опухолях молочной железы, пункция плевральной полости, пункция перикарда.

12. Врожденные пороки грудной стенки

Тема: Топографическая анатомия и оперативная хирургия средостения

Цели занятия: изучить топографию средостения, технику выполнения операций на органах средостения

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме

  1. Средостение: определение границ, топография переднего и заднего средостений.
  2. Синтопия внутренние органы, сосудисто-нервные образования, клетчаточные пространства переднего средостения.
  3. Синтопия внутренние органы, сосудисто-нервные образования, клетчаточные пространства заднего средостения.
  4. Смещение средостения при патологических процессах.
  5. Околосердечная сумка, ее завороты и синусы.
  6. Топография сердца, иннервация и кровоснабжение.
  7. Проекция сердца на переднюю грудную стенку.
  8. Врожденные и приобретенные пороки сердца. Вклад отечественных ученых (А. Н. Бакулев, П. А. Куприянов, А. А. Вишневский, Б. В. Петровский и др.) в развитие хирургии сердца и кровеносных сосудов.
  9. Чрезплевральные и внеплевральные доступы к сердцу и перикарду.
  10. Пункция перикарда по Ларрею.
  11. Формирование верхней полой вены.
  12. Дуга аорты, ее ветви.
  13. Диафрагмальные и возвратные нервы.
  14. Топографическая анатомия грудного отдела пищевода.
  15. Лимфатические узлы грудной полости, грудной лимфатической проток. 

Тема: Обзорное занятие

Цель занятия: контроль освоения обучающимися учебного материала по изученным темам

Учебная карта занятия: устный опрос, компьютерное тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. 1.   Послойное строение лобно-теменно-затылочной области. Кровоснабжение, иннервация.
  2. 2.   Особенности строение костей свода черепа. Техника остановки кровотечения из диплоэтических сосудов.
  3. 3.   Височная область. Слои. Кровоснабжение, иннервация. Клетчаточные пространства височной области и пути распространения гнойных затеков.
  4. 4.   Черепно-мозговая топография и ее значение при диагностике повреждений, внутричерепных образований и при топической диагностике расстройств функции мозга.
  5. 5.   Проекция средней оболочечной артерии, центральной и височной борозд головного мозга.
  6. 6.   Область сосцевидного отростка. Топография внутрикостных образований сосцевидного отростка. Пути распространения гноя при мастоидитах.
  7. 7.   Оболочки мозга. Синусы твердой мозговой оболочки, их проекция.
  8. 8.   Первичная хирургическая обработка черепно-мозговых ран (проникающих и непроникающих).
  9. 9.   Трепанация черепа. Принципиальные отличия резекционной и костно-пластической трепанации черепа.
  10. 10.    Показания и выбор места декомпрессивной трепанации черепа (по Кушингу). Техника и возможные ошибки.
  11. 11.    Топография околоушно-жевательной области. Околоушная железа. Отношение капсулы околоушной слюнной железы к прилегающим образованиям. Слабые места в капсуле железы.
  12. 12.    Топография глубокой области лица.
  13. 13.    Проекции мест выхода кожных ветвей I, II, III ветвей тройничного нерва. Топография лицевого нерва. Хирургическая анатомия разрезов при нагноительных процессах в зачелюстной и щечной частях околоушной железы.
  14. 14.    Клетчаточные пространства лицевого отдела головы. Анастомозы лицевой вены и возможные пути внутричерепных осложнений гнойной инфекции лица.
  15. 15.    Пороки развития лицевого черепа и их хирургическая коррекция
  16. 16.    Трахеостомия. Классификация, техника выполнения, возможные ошибки и осложнения. Особенности операций у детей
  17. 17.    Субтотальная, субфасциальная резекция щитовидной железы по О.В. Николаеву.
  18. 18.    Перевязки наружной сонной артерии;
  19. 19.    Границы шеи. Деление шеи на треугольники, их топография.
  20. 20.    Фасции шеи по Шевкуненко.
  21. 21.    Клетчаточные пространства шеи, их связь с клетчаткой соседних областей. Разрезы на шее для дренирования клетчаточных пространств.
  22. 22.    Топография лимфатических узлов шеи.
  23. 23.    Топография щитовидной железы, кровоснабжение щитовидной железы.
  24. 24.    Рефлексогенные зоны шеи.
  25. 25.    Топография основного сосудисто-нервного пучка шеи. Топография шейного сплетения, плечевого сплетения.
  26. 26.    Топографическая анатомия межлестничного и предлестничного промежутков.
  27. 27.    Топографическая анатомия лестнично-позвоночного треугольника.
  28. 28.    Топография симпатического ствола и блуждающего нерва. Вагосимпатическая блокада по А.А. Вишневскому.
  29. 29.    Топография шейного отдела пищевода. Доступ к шейному отделу пищевода.
  30. 30.    Мышцы, фасции, клетчаточные пространства грудной стенки. Кровоснабжение, иннервация.
  31. 31.    Топографическая анатомия межреберных промежутков в заднем, переднем и боковом отделах грудной клетки.
  32. 32.    Топографическая анатомия грудной железы. Кровоснабжение, иннервация и пути лимфооттока от  молочной железы.
  33. 33.    Топографическая анатомия диафрагмы.
  34. 34.    Гнойные процессы в области молочной железы и их хирургическое лечение. Доступы к субпекторальным клетчаточным пространствам.
  35. 35.    Радикальные операции при раке молочной железы. Операции при доброкачественных опухолях.
  36. 36.    Техника пункции плевральной полости, торакоцентез. Блокада межреберных нервов.
  37. 37.    Классификация повреждений грудной стенки. Ушивание открытого пневмоторакса.
  38. 38.    Оперативные доступы к органам грудной полости.
  39. 39.    Ход плевры, плевральная полость, синусы, проекция плевры на грудную стенку.
  40. 40.    Топографическая анатомия легких, особенности кровоснабжения, сегментарное строение. Топография корня правого и левого легкого.
  41. 41.    Техника и топографо-анатомическое обоснование пульмонэктомии, лобэктомии, сегментэктомии.
  42. 42.    Принципы оперативного лечения абсцесса легких.
  43. 43.    Топографическая анатомия средостения, его деление. Топография внутренней грудной артерии.
  44. 44.    Синтопия органов переднего средостения.
  45. 45.    Топографическая анатомия сердца, кровоснабжения, иннервация. Проекция сердца на переднюю грудную стенку.
  46. 46.    Формирование верхней полой вены. Дуга аорты, ее ветви. Диафрагмальные и возвратные нервы.
  47. 47.    Синтопия органов заднего средостения.
  48. 48.    Лимфатические узлы грудной полости. Грудной лимфатический проток, грудной отдел пищевода.
  49. 49.    Сшивание ран сердца. Операции при перикардитах.
  50. 50.    Операции при нарушении коронарного кровотока. Понятие об экстракорпоральном кровообращении.
  51. 51.    Понятие о современных операциях на пищеводе при раке. Топографо-анатомическое обоснование различных видов эзофагопластики.  

Тема: Топографическая анатомия передней брюшной стенки

Цель занятия: изучить топографо-анатомические особенности строения передней брюшной стенки

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме

  1. Деление переднебоковой стенки живота на области.
  2. Проекции органов брюшной полости на переднебоковую стенку живота.
  3. Особенности поверхностной фасции переднебоковой стенки живота.
  4. Артериальные сосуды, принимающие участие в кровоснабжении передней брюшной стенки.
  5. Нервы, принимающие участие в иннервации передней брюшной стенки.
  6. Особенности венозного оттока от переднебоковой стенки живота.
  7. Дайте анатомическое объяснение симптома «голова медузы», который наблюдается у больных с портальной гипертензией.
  8. Укажите, куда впадает пупочная вена.
  9. Какие артериальные сосуды принимают участие в образовании так называемой «короны смерти»? Где находится место ее локализации?

Тема: Паховый канал. Грыжесечения

Цель занятия: изучить топографо-анатомические особенности строения пахового канала, технику выполнения операций

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Чем образованы передняя, задняя, верхняя, нижняя стенки пахового канала?
  2. Отверстия пахового канала.
  3. Оболочки семенного канатика.
  4. Паховый промежуток? Каково его хирургическое значение?
  5. Ямки, которые располагаются на задней поверхности передней брюшной стенки.
  6. Слабые места передней брюшной стенки, через которые могут выходить грыжи.
  7. Определение, классификация грыж. Этапы грыжесечения при неосложненной грыже.
  8. Хирургическая анатомия паховых грыж. Особенности у детей
  9. Хирургическая анатомия «короны смерти».
  10. Хирургическая анатомия пупочных грыж и грыж белой линии живота. Особенности у детей

Тема: Топографическая анатомия брюшной полости

Цель занятия: изучить топографию брюшной полости

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Ход брюшины, отношения ее к органам брюшной полости.
  2. Деление брюшной полости на отделы.
  3. Связки, сумки, пазухи, каналы, карманы, их клиническое значение.
  4. Малый сальник, большой сальник, особенности его строения у детей.
  5. Топография желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы: отношение к брюшине. Синтопия. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
  6. Топографическая анатомия блуждающих нервов в области кардии и привратника.

Тема: Лапаротомии

Цель занятия: изучить технику выполнения операций: лапаратомии, лапароцентеза

Учебная карта занятия: устный опрос

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Хирургическая анатомия передней брюшной стенки, проекция органов на нее, слабые места.
  2. Пункция брюшной полости.
  3. Перечислите продольные разрезы передней брюшной стенки по отношению к прямой мышце живота.
  4. Укажите места пункции живота при асците.

Тема: Топографическая анатомия желудка и 12-ти перстной кишки

Цель занятия: изучить топографию желудка, двенадцатиперстной кишки

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Топография желудка.
  2. Функциональные особенности отделов желудка и регуляция их работы.
  3. Связки желудка.
  4. Кровоснабжение и иннервация желудка.
  5. Особенности лимфооттока желудка.
  6. Топография двенадцатиперстной кишки. Функция.

Тема: Оперативная хирургия желудка и 12-ти перстной кишки

Цель занятия: изучить технику выполнения операций на желудке и 12-ти перстной кишке

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Техника выполнения гастростомии
  2. Техника ушивания прободной язвы желудка
  3. Желудочно-кишечные соустья, их виды
  4. Резекция желудка по Бильрот-1, Бильрот-2, их современные модификации
  5. Стволовая, селективная и проксимальная селективная ваготомия
  6. Дренирующие операции на желудке

Тема: Топографическая анатомия тонкого кишечника

Цели занятия: изучить топографию тонкого кишечника

Учебная карта занятия: устный опрос

Вопросы для подготовки по теме:

1. Анатомия тонкой кишки.

2. Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости.

3. Артерии и вены брюшной полости.

4. Топография тонкого кишечника: синтопия, кровоснабжение и иннервация, лимфатический отток.

5. Способы определения начала тонкой кишки.

6. Деление тонкой кишки на отделы, отношение к брюшине.

Тема: Топографическая анатомия толстого кишечника

Цели занятия: изучить топографию толстого кишечника

Учебная карта занятия: устный опрос

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Анатомия толстой кишки
  2. Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости
  3. Артерии и вены брюшной полости
  4. Топография толстого кишечника: синтопия и скелетотопию, отношение к брюшине и  деление толстой кишки на отделы, кровоснабжение и иннервация, лимфатический отток
  5. Илеоцекальный угол.
  6. Варианты расположения слепой кишки и червеобразного отростка. Отношение червеобразного отростка к брюшине.

Тема: Операции на тонком и толстом кишечнике

Цели занятия: изучить технику выполнения операций на тонком и толстом кишечнике

Учебная карта занятия: устный опрос

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Ушивание ран толстого кишечника.
  2. Оперативное лечение острой кишечной непроходимости.
  3. Особенности резекции толстой кишки.
  4. Виды кишечных соустий. Наложение калового свища и противоестественного заднего прохода. Операции при мегаколон и болезни Гиршпрунга.
  5.  Аппендэктомия. Этапы удаления червеобразного отростка. Особенности операций у детей
  6. Способы обработки культи. Особенности операций у детей
  7. Ретроградная аппендэктомия.
  8. Лапароскопические способы удаления червеобразного отростка.
  9. Наложение кишечных швов Альберта, Ламберта, Шмидена, Пирогова-Черни.
  10. Резекция кишки с анастомозом «конец в конец», «конец в бок» и «бок в бок», аппендэктомии, наложения калового свища и противоестественного заднего прохода.
  11. Специальный хирургический инструментарий, используемый при операциях на кишечнике.

Тема: Топографическая анатомия печени, желчного пузыря и желчных путей

Цель занятия: изучить топографию органов верхнего отдела брюшной полости

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Печень: скелетотопия, отношение к брюшине. Синтопия.
  2. Доли, сектора, сегменты связки печени.
  3. Синтопия элементов печеночно-двенадцатиперстной связки.
  4. Воротная вена, портокавальные анастомозы.
  5. Кровоснабжение и иннервация печени, лимфатический отток.
  6. Желчный пузырь: отношение к брюшине, синтопия.
  7. Топография печеночных, пузырного и общего желчного протоков, пузырной артерии.
  8. Треугольник Кало.
  9. Блокада круглой связки печени.
  10. Топография портальной вены.

Тема: Операции на печени, желчном пузыре и желчных путях

Цель занятия: изучить выполнения операций на печени, желчном пузыре и желчных путях

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Швы печени.
  2. Анатомическая (типичная) и атипическая резекции печени, пересадке печени, «искусственной» печени.
  3. Хирургическое лечение портальной гипертензии.
  4. Холецистостомия, холецистэктомия, холедохотомия, лапароскопическая холецистэктомия.
  5. Холедоходуоденоанастомоз.
  6. Методы временной и окончательной остановки кровотечения из ран печени.

Тема: Топографическая анатомия поджелудочной железы и селезенки

Цель занятия: изучить топографию поджелудочной железы и селезенки

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Анатомия поджелудочной железы и селезенки.
  2. Кровообращение, иннервация и лимфатическая система поджелудочной железы и селезенки.
  3. Топография поджелудочной железы и селезенки: голо-, скелетотопия и синтопия органов, отношение к брюшине, протоки поджелудочной железы, кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток; хирургическая анатомия кольцевидной поджелудочной железы; техника спленэтомии.

Тема: Операции на поджелудочной железе. Спленэктомия

Цель занятия: изучить операции на поджелудочной железе, технику спленэктомии

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Оперативные доступы к поджелудочной железе.
  2. Рациональный доступ к поджелудочной железе при панкреонекрозе.
  3. Разрезы передней брюшной стенки применяемые во время операции спленэктомии.
  4. Анатомические образования и полости, через которые обеспечивается доступ к селезеночной ножке

Тема: Топографическая анатомия и оперативная хирургия поясничной области и забрюшинного пространства

Цель занятия: изучить топографию органов поясничной области и забрюшинного пространства, технику выполнения операций

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Границы поясничной области.
  2. Послойное строение поясничной области.
  3. Слабые места поясничной области.
  4. Фасции поясничной области.
  5. Стенки забрюшинного пространства.
  6. Фасции забрюшинного пространства.
  7. Клетчаточные пространства забрюшинного пространства.
  8. Топография почек. Особенности у детей
  9. Паранефральное клетчаточное пространство.
  10. Топография надпочечников.
  11. Топография мочеточников. Особенности у детей
  12. Топография брюшного отдела аорты.
  13. Париетальные и висцеральные ветви брюшного отдела аорты.
  14. Топография нижней полой вены и ее ветвей.
  15. Топография грудного лимфатического протока.
  16. Топография поясничных вен.

Тема: Топографическая анатомия малого таза и промежности

Цель занятия: изучить топографию органов малого таза, промежности

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Костно-связочная основа малого таза.
  2. Границы и стенки малого таза.
  3. Большое и малое седалищные отверстия малого таза.
  4. Пристеночные мышцы малого таза.
  5. Над- и подгрушевидное отверстия.
  6. Сосудисто-нервные образования, выходящие из малого таза через над- и подгрушевидное отверстия.
  7. Выход из малого таза.
  8. Мочеполовой и тазовый треугольники.
  9. Мышцы, составляющие мочеполовую диафрагму. Половые различия.
  10. Мышцы заднепроходного треугольника (диафрагмы таза).
  11. Фасции промежности.
  12. Деление малого таза на этажи.
  13. Ход брюшины в верхнем этаже мужского таза.
  14. Ход брюшины в верхнем этаже женского таза.
  15. Границы подбрюшинного этажа малого таза.
  16. Фасции подбрюшинного этажа малого таза.
  17. Топография клетчаточных пространств второго этажа малого таза. Половые различия.
  18. Топография параметрального пространства.
  19. Топография тазовой части мочеточника и маточной артерии.
  20. Топография седалищно-прямокишечной ямки.
  21. Топография мочевого пузыря. Иннервация и кровоснабжение мочевого пузыря.
  22. Топография матки. Иннервация и кровоснабжение.
  23. Топография придатков матки.
  24. Связочный аппарат матки.
  25. Топография прямой кишки. Иннервация и кровоснабжение прямой кишки.
  26. Локализация сфинктеров в прямой кишке.
  27. Венозное сплетение прямой кишки.

Тема: Операции на органах малого таза и промежности

Цель занятия: изучить технику выполнения операций на органах малого таза и промежности

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме

  1. Хирургический инструментарий и аппаратура, используемая при операциях на органах малого таза.
  2. Блокада срамного нерва.
  3. Внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову, по Стуккею.
  4. Блокада семенного канатика.
  5. Способы дренирования клетчаточных пространств малого таза.
  6. Операции при ранениях промежностного и ампулярного отдела прямой кишки.
  7. Понятие о радикальных операциях по поводу рака прямой кишки.
  8. Операции на прямой кишке при атрезиях анального отверстия и кишки.
  9. Пункция заднего свода влагалища, кольпотомия.
  10. Оперативные вмешательства при внутрибрюшинных и внебрюшинных ранениях мочевого пузыря.
  11. Внебрюшинная пункция мочевого пузыря.
  12. Цистотомия и цистостомия.
  13. Понятие о пластике мочевого пузыря.
  14. Операции при гипертрофии предстательной железы.
  15. Операции при внематочной беременности.
  16. Операции при водянке яичка по Винкельману и Бергманну-Винкельману.
  17. Операции при крипторхизме, эписпадии, гипоспадии, при фимозе и парафимозе.
  18. Понятие об операциях при мужском и женском бесплодии.

 

Тема: Топографическая анатомия и оперативная хирургия позвоночника и спинного мозга

Цель занятия: изучить топографию анатомических образований в области спины, позвоночника и спинного мозга, технику выполнения разрезов и оперативных вмешательств на позвоночнике

Учебная карта занятия: устный опрос, тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. Скелет позвоночного столба
  2. Соединение позвонков
  3. Артерии вены позвоночника
  4. Спинной мозг
  5. Отделы, внешние ориентиры области спины.
  6. Топографическая анатомия позвоночника  и спинного мозга.
  7. Позвоночник и позвоночный канал.
  8. Индивидуальные и возрастные отличия позвоночника и спинного мозга.
  9. Спинной мозг, оболочки, нервные ко­решки.
  10. Скелетотопия спинальных сегментов.
  11. Кровоснабже­ние, венозный отток в области позвоночника  и спинного мозга.
  12. Хирургическая анатомия пороков развития позвоночника и спинного мозга.
  13. Спинномозговая пункция.
  14. Ламинэктомия.
  15. Хирургические способы фиксации позвоночника при переломах.
  16. Реконструктивные и стабилизирующие операции на позвоночнике.
  17. Операции при аномалиях развития позвоночника, спинномозговых грыжах.

Тема: Обзорное занятие

Цели занятия: контроль освоения обучающимися учебного материала по пройденным темам

Учебная карта занятия: устный опрос, компьютерное тестирование

Вопросы для подготовки по теме:

  1. 1.   Границы и области переднебоковой брюшной стенки, послойное строение ее, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
  2. 2.   Строение влагалища прямой мышцы живота. Слабые места передней брюшной стенки. Строение белой линии живота и пупочного кольца.
  3. 3.   Топография задней поверхности передней брюшной стенки.
  4. 4.   Паховый треугольник и паховый промежуток. Хирургическая анатомия пахового канала у мужчин и женщин. Содержимое пахового канала. Оболочки семенного канатика. Особенности операций у детей
  5. 5.   Классификация доступов через переднюю брюшную стенку и их сравнительная топографо-анатомическая оценка. Пункция брюшной полости, лапароцентез. Особенности операций у детей
  6. 6.   Инструменты и оборудование для проведения эндовидеохирургических операций.
  7. 7.   Понятие о грыжах. Принципы хирургического лечения грыж. Послеоперационные грыжи. Внутренние грыжи живота. Особенности операций у детей
  8. 8.   Хирургическая анатомия пупочных грыж и грыж белой линии живота, их хирургическое лечение. Особенности операций у детей
  9. 9.   Процесс опускания яичка в онтогенезе человека. Хирургическая анатомия врожденных паховых грыж.

10. Хирургическая анатомия прямых и косых паховых грыж. Скользящие грыжи. Особенности операций у детей

11. Хирургическая анатомия бедренной и запирательной грыжи. Способы и этапы грыжесечения при бедренных грыжах.

12. Этапы грыжесечения при косой паховой грыже. Принципы и способы укрепления передней стенки пахового канала.

13. Этапы грыжесечения при прямой паховой грыже. Принципы и способы укрепления задней стенки пахового канала.

14. Возможные ошибки и осложнения при грыжесечениях. Особенности операции при врожденной паховой грыже и при ущемленных грыжах.

15. Понятие о полости живота и брюшной полости. Деление брюшной полости на этажи. Топография брюшины: связки, карманы, складки, каналы, сумки.

16. Топографическая анатомия желудка (отделы, связки, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Топография блуждающих нервов на желудке.

17. Топография малого сальника, печеночно-двенадцатиперстная связка, синтопия находящихся в ней образований. Большой сальник.

18. Топографическая анатомия сальниковой сумки.

19. Ход брюшины в нижнем этаже брюшной полости. Топография боковых каналов и брыжеечных синусов, брюшных карманов. Практическое значение этих образований.

20. Отношение брюшины к толстой и тонкой кишке. Анатомические отличия тонкой и толстой кишки.

21. Классификация лапаротомий.

22. Техника лапароцентеза.

23. Топографическая анатомия желудка (отделы, связки, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Топография блуждающих нервов на желудке.

24. Топографическая анатомия двенадцатиперстной кишки: синтопия, отделы, кровоснабжение, лимфоотток. Отношение к брюшине. Топография большого и малого соска двенадцатиперстной кишки.

25. Классификация операций на желудке и кишечнике.

26. Гастростомия. Показания. Техника выполнения губовидной и трубчатой гастростом. Техника ушивания прободной язвы желудка. Особенности операций у детей

27. Желудочно-кишечные соустья, их виды. Резекция желудка по Бильрот-1 и Бильрот-2.

28. Ваготомия, виды, техника операций. Понятие о дренирующих операциях на желудке.

29. Отношение брюшины к тонкой кишке.

30. Анатомические отличия тонкой и толстой кишки.

31. Хирургическая анатомия тонкой кишки.

32. Отношение брюшины к тонкой кишке.

33. Классификация операций на тонкой кишечнике.

34. Теоретическое обоснование и техника кишечных швов: шва Ламбера, шва Альберта, Шмидена, Пирогова, Черни.

35. Принципы ушивания ран тонкой кишки. Виды кишечных анастомозов: конец в конец, конец в бок, бок в бок. Их характеристика. Техника выполнения. Возможные ошибки.

36. Энтеростомия - виды, показания, техника выполнения.

37. Резекция тонкой кишки - показания, этапы операции, возможные осложнения.

38. Отношение брюшины к толстой кишке. Анатомические отличия тонкой и толстой кишки.

39. Хирургическая анатомия слепой кишки и червеобразного отростка. Проекция червеобразного отростка на переднюю брюшную стенку.

40. Хирургическая анатомия толстой кишки. Хирургическая анатомия тонкой кишки.

41. Показания к наложению калового свища и противоестественного заднего прохода.

42. Доступы к червеобразному отростку. Техника и способы аппендэктомии. Ошибки и осложнения при аппендэктомии. Особенности операций у детей

43. Принципы ушивания ран толстой кишки. Виды кишечных анастомозов: конец в конец, конец в бок, бок в бок. Их характеристика. Техника выполнения. Возможные ошибки.

44. Колостомия - виды, показания, техника выполнения.

45. Резекция толстой кишки - показания, этапы операции, возможные осложнения.

46. Топографическая анатомия печени: синтопия, доли, связки, иннервация, кровоснабжение, внутренняя архитектоника, сегменты.

47. Желчный пузырь: отделы, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Топография желчных протоков (пузырного и общего желчного) и пузырной артерии.

48. Топографическая анатомия селезенки: синтопия, связки, кровоснабжение, лимфоотток.

49. Топографическая анатомия поджелудочной железы: синтопия, кровоснабжение, лимфоотток.

  1. 52.    Границы, слои заднебоковой стенки живота. Слабые места. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток.
  2. 53.    Топография органов и сосудисто-нервных образований забрюшинного пространства.
  3. 54.    Фасции и клетчаточные пространства забрюшинной области. Топографическая анатомия почки и надпочечников. Паранефральная блокада.
  4. 55.    Внебрюшинные доступы к почкам и мочеточникам по С.П.Федорову, Бергману-Израэлю. Операция на почках.
  5. 56.    Техника спинномозговой пункции. Позвоночный канал и его содержимое. Ламинэктомия.
  6. 57.    Костоно-мышечная основа малого таза. Деление на этажи.
  7. 58.    Брюшинный отдел малого таза. Ход брюшины у мужчин и женщин. Синтопия органов верхнего этажа малого таза.
  8. 59.    Подбрюшинный этаж малого таза. Фасции, клетчаточные пространства, синтопия органов. Апоневроз Депонвилье-Салищева.
  9. 60.    Диафрагма таза, мочеполовая диафрагма, топография промежности у мужчин и женщин.
  10. 61.    Показания и техника оперативного родоразрешения.
  11. 62.    Противопоказания к операции кесарево сечение.
  12. 63.    Виды операций кесарево сечение
  13. 64.    Внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову. Способы дренирования клетчаточных пространств таза.
  14. 65.    Оперативные вмешательства при внутри- и внебрюшных разрывах мочевого пузыря. Цистотомия.
  15. 66.    Оперативные вмешательства при ранениях вне- и внутрибрюшного отделов прямой кишки.
  16. 67.    Топография области спины и позвоночника. Отделы, внешние ориентиры. Позвоночник и позвоночный канал. Индивидуальные и возрастные отличия позвоночника и спинного мозга.
  17. 68.    Спинной мозг, оболочки, нервные корешки. Скелетотопия спинальных сегментов. Кровоснабжение, веноз­ный отток.
  18. 69.    Хирургическая анатомия пороков развития позво­ночника и спинного мозга (люмбализация, сакрализация, платиспондилия, скрытое незаращение дужек, спондилолиз, ки­фоз, лордоз, сколиоз, спинномозговые грыжи).
  19. 70.    Вклад отечественных ученых в разработку методов опера­ций на позвоночнике и спинном мозге (Р.Р. Вреден, Г.И. Тур-нер, Н.Н. Приоров, А.Л. Поленов, П.Г. Корнев, В.Д. Чаклин и др.).
  20. 71.    Анатомо-физиологическое обоснование оперативных вмешательств на позвоночнике. Спинномозговая пункция. Ламинэктомия.
  21. 72.    Хирургические способы фиксации позвоночника при переломах.
  22. 73.    Реконструктивные и стабилизирующие операции на позвоночнике.
  23. 74.    Операции при аномалиях развития позвоночника, спинномозговых грыжах.


самостоятельная внеаудиторная работа

Тема: Инновационные методики в герниопластике у детей

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

  1. Хирургическая анатомия грыж белой линии живота, пупочных; наружно косых, прямых, скользящих, врожденных и бедренных грыж. Послеоперационные грыжи. Особенности операций у детей
  2. Основные этапы современных операций по поводу грыж передней боковой стенки живота. Особенности операций у детей
  3. Способы пластики грыжевых ворот при паховых, пупочных грыжах и грыжах белой линии живота. Особенности операций у детей
  4. Лапароскопические методы укрепления внутреннего отверстия пахового канала.

Список литературы:

  1. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 1: Общая часть. – CD-ROM
  2. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 2: Общая часть. – CD-ROM
  3. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 3: Общая часть. – CD-ROM
  4. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 4: Общая часть. – CD-ROM
  5. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 5; ч.а: Оперативная гинекология. – CD-ROM.
  6. Григорьев Г.М. Топографическая анатомия органов уха, носа, шеи и основы оперативной лор-хирургии. [Текст]: рук. для клинических ординаторов, интернов практ. врачей / Г.М. Григорьев, А.В. Быстренин, Н.М. Новикова. – Екатеринбург: УГМА, 1998. – 178 с.
  7. Коваленко П.П. Основы трансплантологии [Текст]: монография / П.П. Коваленко. – Ростов н/Дону: Изд-во Рост. ун-та, 1975. – 179 с.
  8. Пронских А.А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой [Текст]: автореферат дис. ... 14.01.15 / А.А. Пронских; Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна. – Новосибирск, 2015. – 31 с.
  9. Рабкин И.Х. Рентгено-эндоваскулярная хирургия [Текст]: рук. для врачей / И.Х. Рабкин, А.Л. Матевосов, Л.Н. Готман. – М.: Медицина, 1987. – 416 с.
  10. Сергиенко В.И. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов лечебного факультета медицинских вузов [Текст]: учеб.-метод. комплекс / В.И. Сергиенко. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 279 с.
  11. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей [Текст]: монография / под ред. Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна, В.П. Подзолкова. – М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999. – 280 c.

Тема: Субтотальная, субфасциальная резекция щитовидной железы; современные методы лечения патологии органов шеи у детей

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

  1. Показания и противопоказания для проведения резекции щитовидной железы
  2.  Суть и методы проведения резекции щитовидной железы. Особенности операций у детей
  3. Возможные осложнения резекции щитовидной железы
  4. Субтотальной, субфасциальной резекции щитовидной железы по О.В. Николаеву

Список литературы:

  1. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 1: Общая часть. – CD-ROM
  2. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 2: Общая часть. – CD-ROM
  3. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 3: Общая часть. – CD-ROM
  4. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 4: Общая часть. – CD-ROM
  5. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 5; ч.а: Оперативная гинекология. – CD-ROM.
  6. Григорьев Г.М. Топографическая анатомия органов уха, носа, шеи и основы оперативной лор-хирургии. [Текст]: рук. для клинических ординаторов, интернов практ. врачей / Г.М. Григорьев, А.В. Быстренин, Н.М. Новикова. – Екатеринбург: УГМА, 1998. – 178 с.
  7. Коваленко П.П. Основы трансплантологии [Текст]: монография / П.П. Коваленко. – Ростов н/Дону: Изд-во Рост. ун-та, 1975. – 179 с.
  8. Пронских А.А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой [Текст]: автореферат дис. ... 14.01.15 / А.А. Пронских; Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна. – Новосибирск, 2015. – 31 с.
  9. Рабкин И.Х. Рентгено-эндоваскулярная хирургия [Текст]: рук. для врачей / И.Х. Рабкин, А.Л. Матевосов, Л.Н. Готман. – М.: Медицина, 1987. – 416 с.
  10. Сергиенко В.И. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов лечебного факультета медицинских вузов [Текст]: учеб.-метод. комплекс / В.И. Сергиенко. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 279 с.
  11. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей [Текст]: монография / под ред. Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна, В.П. Подзолкова. – М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999. – 280 c.

Тема: Резекция и пластика грудного отдела пищевода при врожденных пороках развития

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

  1. Оперативные доступы к грудному отделу пищевода у детей.
  2. Резекция грудного отдела пищевода.
  3. Пластика грудного отдела пищевода.
  4. Понятие о современных способах эзофагопластики.

Список литературы:

  1. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 1: Общая часть. – CD-ROM
  2. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 2: Общая часть. – CD-ROM
  3. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 3: Общая часть. – CD-ROM
  4. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 4: Общая часть. – CD-ROM
  5. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 5; ч.а: Оперативная гинекология. – CD-ROM.
  6. Григорьев Г.М. Топографическая анатомия органов уха, носа, шеи и основы оперативной лор-хирургии. [Текст]: рук. для клинических ординаторов, интернов практ. врачей / Г.М. Григорьев, А.В. Быстренин, Н.М. Новикова. – Екатеринбург: УГМА, 1998. – 178 с.
  7. Коваленко П.П. Основы трансплантологии [Текст]: монография / П.П. Коваленко. – Ростов н/Дону: Изд-во Рост. ун-та, 1975. – 179 с.
  8. Пронских А.А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой [Текст]: автореферат дис. ... 14.01.15 / А.А. Пронских; Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна. – Новосибирск, 2015. – 31 с.
  9. Рабкин И.Х. Рентгено-эндоваскулярная хирургия [Текст]: рук. для врачей / И.Х. Рабкин, А.Л. Матевосов, Л.Н. Готман. – М.: Медицина, 1987. – 416 с.
  10. Сергиенко В.И. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов лечебного факультета медицинских вузов [Текст]: учеб.-метод. комплекс / В.И. Сергиенко. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 279 с.
  11. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей [Текст]: монография / под ред. Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна, В.П. Подзолкова. – М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999. – 280 c.

Тема: Пороки развития лицевого черепа и их хирургическая коррекция

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

  1. Морфофункциональная характеристика жевательных мышц: места начала и прикрепления, ориентация волокон, функции. Особенности у детей
  2. Источники кровоснабжения, пути венозного оттока, иннервация жевательных мышц.
  3. Виды кожно-пластических операций, выполняемых с целью закрытия обширных дефектов на лице.
  4. Границы преддверия полости рта. Послойное строение губы. Источники кровоснабжения и иннервации, пути оттока лимфы у детей.

Список литературы:

  1. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 1: Общая часть. – CD-ROM
  2. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 2: Общая часть. – CD-ROM
  3. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 3: Общая часть. – CD-ROM
  4. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 4: Общая часть. – CD-ROM
  5. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 5; ч.а: Оперативная гинекология. – CD-ROM.
  6. Григорьев Г.М. Топографическая анатомия органов уха, носа, шеи и основы оперативной лор-хирургии. [Текст]: рук. для клинических ординаторов, интернов практ. врачей / Г.М. Григорьев, А.В. Быстренин, Н.М. Новикова. – Екатеринбург: УГМА, 1998. – 178 с.
  7. Коваленко П.П. Основы трансплантологии [Текст]: монография / П.П. Коваленко. – Ростов н/Дону: Изд-во Рост. ун-та, 1975. – 179 с.
  8. Пронских А.А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой [Текст]: автореферат дис. ... 14.01.15 / А.А. Пронских; Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна. – Новосибирск, 2015. – 31 с.
  9. Рабкин И.Х. Рентгено-эндоваскулярная хирургия [Текст]: рук. для врачей / И.Х. Рабкин, А.Л. Матевосов, Л.Н. Готман. – М.: Медицина, 1987. – 416 с.
  10. Сергиенко В.И. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов лечебного факультета медицинских вузов [Текст]: учеб.-метод. комплекс / В.И. Сергиенко. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 279 с.
  11. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей [Текст]: монография / под ред. Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна, В.П. Подзолкова. – М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999. – 280 c.

Тема: Пластические операции

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

  1. Пластические и реконструктивные операции на кровеносных сосудах
  2. пластические и реконструктивные операции на периферических нервах
  3. Понятие об артропластике
  4. Пластика дефектов черепа (краниопластика)

Список литературы:

  1. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 1: Общая часть. – CD-ROM
  2. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 2: Общая часть. – CD-ROM
  3. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 3: Общая часть. – CD-ROM
  4. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 4: Общая часть. – CD-ROM
  5. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 5; ч.а: Оперативная гинекология. – CD-ROM.
  6. Григорьев Г.М. Топографическая анатомия органов уха, носа, шеи и основы оперативной лор-хирургии. [Текст]: рук. для клинических ординаторов, интернов практ. врачей / Г.М. Григорьев, А.В. Быстренин, Н.М. Новикова. – Екатеринбург: УГМА, 1998. – 178 с.
  7. Коваленко П.П. Основы трансплантологии [Текст]: монография / П.П. Коваленко. – Ростов н/Дону: Изд-во Рост. ун-та, 1975. – 179 с.
  8. Пронских А.А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой [Текст]: автореферат дис. ... 14.01.15 / А.А. Пронских; Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна. – Новосибирск, 2015. – 31 с.
  9. Рабкин И.Х. Рентгено-эндоваскулярная хирургия [Текст]: рук. для врачей / И.Х. Рабкин, А.Л. Матевосов, Л.Н. Готман. – М.: Медицина, 1987. – 416 с.
  10. Сергиенко В.И. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов лечебного факультета медицинских вузов [Текст]: учеб.-метод. комплекс / В.И. Сергиенко. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 279 с.
  11. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей [Текст]: монография / под ред. Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна, В.П. Подзолкова. – М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999. – 280 c.

Тема: Эндоваскулярные операции

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

  1. Понятие об многоэтапных эндоваскулярных операциях
  2. Микрохирургическая техника и эндоваскулярная хирургия
  3. Что такое эндоваскулярная процедура или эндоваскулярная операция?

Список литературы:

  1. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 1: Общая часть. – CD-ROM
  2. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 2: Общая часть. – CD-ROM
  3. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 3: Общая часть. – CD-ROM
  4. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 4: Общая часть. – CD-ROM
  5. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 5; ч.а: Оперативная гинекология. – CD-ROM.
  6. Григорьев Г.М. Топографическая анатомия органов уха, носа, шеи и основы оперативной лор-хирургии. [Текст]: рук. для клинических ординаторов, интернов практ. врачей / Г.М. Григорьев, А.В. Быстренин, Н.М. Новикова. – Екатеринбург: УГМА, 1998. – 178 с.
  7. Коваленко П.П. Основы трансплантологии [Текст]: монография / П.П. Коваленко. – Ростов н/Дону: Изд-во Рост. ун-та, 1975. – 179 с.
  8. Пронских А.А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой [Текст]: автореферат дис. ... 14.01.15 / А.А. Пронских; Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна. – Новосибирск, 2015. – 31 с.
  9. Рабкин И.Х. Рентгено-эндоваскулярная хирургия [Текст]: рук. для врачей / И.Х. Рабкин, А.Л. Матевосов, Л.Н. Готман. – М.: Медицина, 1987. – 416 с.
  10. Сергиенко В.И. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов лечебного факультета медицинских вузов [Текст]: учеб.-метод. комплекс / В.И. Сергиенко. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 279 с.
  11. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей [Текст]: монография / под ред. Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна, В.П. Подзолкова. – М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999. – 280 c.

Тема: Эндоскопические операции

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

  1. Эндохирургия состояние и проблемы.
  2. История развития эндохирургии.
  3. Инструменты и оборудование.
  4. Общие клинические положения и оперативная техника.
  5. Осложнения в эндохирургии.

Список литературы:

  1. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 1: Общая часть. – CD-ROM
  2. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 2: Общая часть. – CD-ROM
  3. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 3: Общая часть. – CD-ROM
  4. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 4: Общая часть. – CD-ROM
  5. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 5; ч.а: Оперативная гинекология. – CD-ROM.

Тема: Трансплантация органов и тканей

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

  1. Исторические аспекты развития трансплантологии
  2. Трансплантология: определение, виды, возможности.
  3. Возможные источники донорских органов
  4. опросы трансплантации тканей и органов
  5. Цель проведения нейротрансплантации.
  6. Понятие о трансплантации почек

Список литературы:

  1. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 1: Общая часть. – CD-ROM
  2. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 2: Общая часть. – CD-ROM
  3. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 3: Общая часть. – CD-ROM
  4. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 4: Общая часть. – CD-ROM
  5. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 5; ч.а: Оперативная гинекология. – CD-ROM.
  6. Григорьев Г.М. Топографическая анатомия органов уха, носа, шеи и основы оперативной лор-хирургии. [Текст]: рук. для клинических ординаторов, интернов практ. врачей / Г.М. Григорьев, А.В. Быстренин, Н.М. Новикова. – Екатеринбург: УГМА, 1998. – 178 с.
  7. Коваленко П.П. Основы трансплантологии [Текст]: монография / П.П. Коваленко. – Ростов н/Дону: Изд-во Рост. ун-та, 1975. – 179 с.
  8. Пронских А.А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой [Текст]: автореферат дис. ... 14.01.15 / А.А. Пронских; Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна. – Новосибирск, 2015. – 31 с.
  9. Рабкин И.Х. Рентгено-эндоваскулярная хирургия [Текст]: рук. для врачей / И.Х. Рабкин, А.Л. Матевосов, Л.Н. Готман. – М.: Медицина, 1987. – 416 с.
  10. Сергиенко В.И. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов лечебного факультета медицинских вузов [Текст]: учеб.-метод. комплекс / В.И. Сергиенко. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 279 с.
  11. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей [Текст]: монография / под ред. Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна, В.П. Подзолкова. – М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999. – 280 c.

Тема: Врожденные пороки грудной стенки

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

  1. Воронкообразная грудная клетка
  2. Килевидная грудная клетка
  3. Понятие о пластических операциях на молочной железе.

Список литературы:

  1. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 1: Общая часть. – CD-ROM
  2. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 2: Общая часть. – CD-ROM
  3. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 3: Общая часть. – CD-ROM
  4. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 4: Общая часть. – CD-ROM
  5. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 5; ч.а: Оперативная гинекология. – CD-ROM.
  6. Григорьев Г.М. Топографическая анатомия органов уха, носа, шеи и основы оперативной лор-хирургии. [Текст]: рук. для клинических ординаторов, интернов практ. врачей / Г.М. Григорьев, А.В. Быстренин, Н.М. Новикова. – Екатеринбург: УГМА, 1998. – 178 с.
  7. Коваленко П.П. Основы трансплантологии [Текст]: монография / П.П. Коваленко. – Ростов н/Дону: Изд-во Рост. ун-та, 1975. – 179 с.
  8. Пронских А.А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой [Текст]: автореферат дис. ... 14.01.15 / А.А. Пронских; Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна. – Новосибирск, 2015. – 31 с.
  9. Рабкин И.Х. Рентгено-эндоваскулярная хирургия [Текст]: рук. для врачей / И.Х. Рабкин, А.Л. Матевосов, Л.Н. Готман. – М.: Медицина, 1987. – 416 с.
  10. Сергиенко В.И. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов лечебного факультета медицинских вузов [Текст]: учеб.-метод. комплекс / В.И. Сергиенко. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 279 с.
  11. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей [Текст]: монография / под ред. Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна, В.П. Подзолкова. – М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999. – 280 c.

Тема: Хирургическое лечение ишемической болезни сердца, митрального порока сердца, открытого артериального протока, коарктации аорты

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

  1. Показания к хирургическому лечению ИБС

2.    Выбор метода оперативного пособия при ИБС

3.    Ближайшие и отдаленные результаты при хирургическом лечении ИБС

4.    Основными противопоказаниями к оперативному лечению при ИБС

5.    Показания к хирургическому лечению открытого артериального протока

6.    Выбор метода оперативного пособия при открытом артериальном протоке

7.    Показания к хирургическому лечению коарктации аорты

8.    Выбор метода оперативного пособия при коарктации аорты

Список литературы:

  1. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 1: Общая часть. – CD-ROM
  2. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 2: Общая часть. – CD-ROM
  3. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 3: Общая часть. – CD-ROM
  4. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 4: Общая часть. – CD-ROM
  5. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. В 5 ч. [Электронный ресурс]: учеб. пособие. – М.: "Кордис&Медиа", 1999. – т. 5; ч.а: Оперативная гинекология. – CD-ROM.
  6. Григорьев Г.М. Топографическая анатомия органов уха, носа, шеи и основы оперативной лор-хирургии. [Текст]: рук. для клинических ординаторов, интернов практ. врачей / Г.М. Григорьев, А.В. Быстренин, Н.М. Новикова. – Екатеринбург: УГМА, 1998. – 178 с.
  7. Коваленко П.П. Основы трансплантологии [Текст]: монография / П.П. Коваленко. – Ростов н/Дону: Изд-во Рост. ун-та, 1975. – 179 с.
  8. Пронских А.А. Хирургическое лечение повреждений грудной клетки у пациентов с политравмой [Текст]: автореферат дис. ... 14.01.15 / А.А. Пронских; Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна. – Новосибирск, 2015. – 31 с.
  9. Рабкин И.Х. Рентгено-эндоваскулярная хирургия [Текст]: рук. для врачей / И.Х. Рабкин, А.Л. Матевосов, Л.Н. Готман. – М.: Медицина, 1987. – 416 с.
  10. Сергиенко В.И. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов лечебного факультета медицинских вузов [Текст]: учеб.-метод. комплекс / В.И. Сергиенко. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 279 с.
  11. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей [Текст]: монография / под ред. Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекяна, В.П. Подзолкова. – М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999. – 280 c.

 

Контрольные задания или иные материалы для оценки

результатов освоения дисциплины

Экзаменационные вопросы для оценки результатов освоения дисциплины

  1. Основные понятия топографической анатомии: области, ориентиры, голотопия, синтопия, скелетотопия, проекция анатомических образований на кожу. Возрастные особенности. Предмет и задачи топографической анатомии.
  2. Принципы операции на периферических нервах: шов нерва, невротомия, невролиз, блокада нерва.
  3. Прямые и окольные доступы к сосудам. Сосудистый шов, его виды, техника выполнения. Понятие о микрохирургии. Ауто-, алло- и ксенопластика. Эксплантация сосудов.
  4. Значение работ великого русского ученого Н.И. Пирогова в создании и развитии топографической анатомии, основные его работы. Законы Н.И. Пирогова о строении фасциальных влагалищ. Особенности фасций у детей.
  5. Предмет и задачи оперативной хирургии. Классификация операций. Топографо-анатомическое обоснование операций. Особенности оперативного вмешательства у детей.
  6. Учение В.Н. Шевкуненко о крайних формах изменчивости органов и систем человеческого тела. Возрастная анатомия.
  7. Методы и техника временной и окончательной остановки кровотечения в ране. Перевязка сосудов на протяжении. Инструменты для остановки кровотечения. Хирургические узлы. Требования, предъявляемые к ним.
  8. Правила и способы соединения тканей. Первичный, вторичный и отсроченный шов, правила соединения тканей. Первичная хирургическая обработка раны. Особенности наложения кожных швов. Виды шовного материала. Инструменты общего назначения. Особенности оперативного вмешательства у детей.
  9. Роль отечественных ученых в развитии топографической анатомии и оперативной хирургии (А.А. Бобров, П.И. Дьяконов, Н.Н. Бурденко, А.В. Вишневский и др.).
    1.  Методы изучения топографической анатомии.
    2.  Прямые и окольные доступы к артериям. Операции при аневризмах и окклюзиях сосудов, региональная перфузия.
    3. Пластические операции. Особенности оперативного вмешательства у детей.
    4. Трансплантация органов и тканей. Особенности оперативного вмешательства у детей.
    5.  Клетчаточные пространства, их сообщения, пути распространения гнойных затеков и гематом по межфасциальным клетчаточным пространствам. Особенности строения клетчатки и течения флегмон у детей.
    6.  Основные понятия топографической анатомии: коллатеральное кровообращение, развитиеколлатералей. Их значение при перевязке сосудов на протяжении.
    7. Область надплечья – лопаточная, дельтовидная. Слои, фасции, клетчаточные пространства. Предлопаточные щели, их сообщение с клетчаткой других областей. Кровоснабжение и иннер­вация, лопаточный артериальный круг. Топографо-анатомические обоснования разрезов при флегмонах надплечья.
    8. Подключичная область. Слои фасции, клетчаточные пространства, их связь с клетчаткой соседних областей, сосудисто-нервные образования. Разрезы при субпекторальных флегмонах. Проекционные линии подключичной вены и артерии. Доступы к подключичной артерии. Пункция и катетеризация подключичной вены.

16. Границы подмышечной области. Стенки подмышечной впадины. Группы лимфатических узлов. Треугольники передней стенки и их практическое значение. Трехстороннее и четырех­стороннее отверстия, их топография.

  1.  Плечевое сплетение и формирование нервов верхней конечности. Синтопия элементов под­мышечного сосудисто-нервного пучка в трех треугольниках.
  2.  Сообщение клетчатки подмышечной области с клетчаточными пространствами соседних областей. Значение этих связей в распространении гноя при флегмонах. Подмышечная артерия, ее ветви, проекционная линия.
    1.  Плечевой сустав. Суставная капсула, синовиальные завороты и слабые места капсулы. Кро­воснабжение и иннервация плечевого сустава. Особенности сустава у новорожденных и ма­леньких детей. Положение головки при вывихах. Пункция плечевого сустава.
    2.  Область плеча. Границы, деление на области. Слои, фасции, фасциальные ложа и клетчаточные пространства, сосудисто-нервные образования, их синтопия в верхней, средней и ниж­ней третях плеча. Особенности переломов костей у детей.
    3.  Передняя область плеча. Слои, мышцы, иннервация и кровоснабжение передней группы мышц. Передний сосудисто-нервный пучок плеча, синтопия его элементов на разных уровнях. Проекционная линия плечевой артерии.
    4. .Задняя область плеча. Слой, мышцы, иннервация и кровоснабжение. Положение лучевого нерва в верхней, средней и нижней трети плеча. Проекционная линия и доступ к лучевому нерву на плече.
    5. Локтевая ямка, послойное строение, поверхностные сосуды и нервы, глубокие сосудисто-нервные образования. Проекционная линия плечевой артерии, срединного и лучевого нервов.
    6. .Локтевая область. Границы, слои, сосудисто-нервные образования. Локтевой сустав, его особенности у новорожденных детей; суставная капсула, синовиальные завороты и сумки. Ар­териальные коллатерали области локтевого сустава. Пункция сустава.
    7. Мышцы передней области предплечья, клетчаточное пространство Пирогова, его дренирование при гнойных затеках.
    8. Топография сосудисто-нервных пучков передней области предплечья. Проекционные линии сосудов и нервов. Топографо-анатомическое обоснование разрезов при флегмонах предплечья.
    9. Слои ладонной поверхности кисти. Ладонный апоневроз, комиссуральные отверстия. Фасциальные ложа и клетчаточные пространства ладони, их сообщение, особенности у детей. Пути распространения гнойно-воспалительной инфекции.
      1.  Кисть. Кровоснабжение и иннервация кисти и пальцев. Особенности венозного и лимфатического оттока на кисти. Проекция ладонных артериальных дуг и двигательной ветви срединного нерва.
      2.  Классификация гнойных процессов на кисти и пальцах. Топографо-анатомические обоснования путей распространения гнойной инфекции на кисти и разрезов при панарициях и флегмонах кисти. Особенности гнойных процессов на кисти у детей.
      3.  Строение костно-фиброзных и синовиальных влагалищ сухожилий сгибателей пальцев (на протяжении и на поперечном распиле пальцев). Их значение в течении и распространении воспалительных процессов.
      4.  Хирургическая анатомия пальцев кисти. Послойное строение на уровне разных фаланг. Кровоснабжение, иннервация.
      5. Ягодичная область: границы, послойное строение, клетчаточные пространства, сосудисто-нервные образования.
      6. Тазобедренный сустав: строение, суставная капсула, связочный аппарат, кровоснабжение ииннервация сустава. Его особенности у детей. Хирургическая анатомия врожденного вывиха бедра. Артериальные коллатерали в области тазобедренного сустава. Пункция тазобедренного сустава.
      7. Область бедра. Сосудистая и мышечная лакуны. Бедренный канал. Запирательный канал. Хирургическая анатомия бедренных и запирательных грыж.
      8.  Переднемедиальная область бедра. Слои, образования собственной фасции бедра, фасциальные ложа, клетчаточные пространства. Передняя мышечная группа бедра. Кровоснабжение и иннервация. Бедренный треугольник, канал приводящих мышц. Сосуды и нервы переднемедиальной области бедра. Топографо-анатомическое обоснование разрезов при флегмонах переднемедиальной области бедра.
        1.  Медиальная мышечная группа бедра. Кровоснабжение и иннервация. Канал приводящих мышц. Проекция и доступ к бедренной артерии.
        2.  Задняя область бедра. Границы, слои, фасциальные ложа. Мышцы, клетчаточные пространства, сосуды и нервы. Проекция и доступ к седалищному нерву. Топографо-анатомические обоснования разрезов при флегмонах задней области.
        3.  Задняя область коленного сустава - подколенная ямка. Границы, слои фасции, стенки и дно подколенной ямки, сосудисто-нервные образования. Коллатеральное кровообращение коленного сустава. Проекция и доступы к подколенной артерии. Жоберова ямка.
          1. Передняя область коленного сустава. Слои. Синовиальные сумки. Коленный сустав, суставная капсула, синовиальные завороты сустава и их значение в течение гнойных артритов. Иннервация и кровоснабжение. Особенности у детей. Пункция и артротомия коленного сустава.
          2. Передняя область голени. Слои, фасциалъные ложа, мышечные группы. Топография сосудисто-нервных образований верхней, средней и нижней третях голени. Верхний мышечно-малоберцовый канал, его содержимое. Проекция и доступ к передней большеберцовой артерии.
          3. Область голени. Границы. Задняя область голени. Слои, фасциальные ложа, мышцы. Топография сосудисто-нервных образований в верхней, средней и нижней третях голени. Голеноподколенный и нижний мышечно-малоберцовый каналы. Проекция и доступ к задней большеберцовой артерии.
          4. Голеностопный сустав, слабые места капсулы сустава, кровоснабжение и иннервация. Пункция сустава. Особенности сустава у детей.
          5. Область медиальной лодыжки, сосудисто-нервные образования, лодыжковый канал. Топография сухожилий, сосудисто-нервных образований в передней, латеральной и задней областях голеностопного сустава. Проекция и доступы к задней большеберцовой артерии и поверхностным венам.
          6. Область стопы. Слои, фасции, фасциалъные ложа, сосудисто-нервные образования тыльной области стопы, проекции артерий и нервов. Топографо-анатомические обоснования разрезов при флегмонах стопы.
          7. Подошвенная область стопы фасциальные ложа, клетчаточные пространства, их связь с клетчаткой голени и тылом стопы. Кровоснабжение и иннервация подошвы. Топографо-анатомические обоснования разрезов при флегмонах стопы.
            1. Классификация гнойных процессов на кисти и пальцах. Топографо-анатомическое обоснование течения, осложнений и путей распространения гноя при панарициях. Хирургическое лечение подкожного панариция.
            2. Тендовагинит, тендобурсит, обоснование течения, осложнения. Топографо-анатомическое обоснование разрезов при тендовагинитах.
            3. Флегмоны кисти, их классификация. Пути распространения гноя при флегмонах кисти. Оперативное лечение. Особенности у детей.
            4. Хирургическая анатомия вен нижней конечности. Операции при варикозном расширении вен нижней конечности.
            5. Ампутация у детей. Показания. Техника выполнения. Порочная культя. Причины ее образования. Особенности роста детской культи.
            6. Операции на костях и суставах. Понятие об артропластике, артродезе, резекции сустава. Резекция кости. Остеотомия. Остеосинтез.
            7. Ампутация и экзартикуляция конечностей, показания. Классификация по Н.Н. Бурденко. Этапы ампутации. Способы ампутации конечностей по методу рассечения мягких тканей. Особенности ампутации у детей.
            8. Общие правила усечения конечностей. Обработка кости и надкостницы, сосудов и нервов. Методы укрытия культи при лоскутных ампутациях. Особенности ампутации у детей, в связи с особенностями роста детской культи.
            9. Конусо-круговая ампутация бедра по Н.И. Пирогову. Порочная культя, причины ее образования.

54. Костно-пластические методы ампутации бедра и голени, примеры. Специальные инструменты для ампутации. Особенности операции у детей.

  1. Топография околоушно-жевательной области. Околоушная железа. Отношение капсулы околоушной слюнной железы к прилегающим образованиям. Слабые места в капсуле железы. Топографо-анатомическое обоснование разрезов на лице при гнойных паротитах.
  2. Глубокая боковая область лица, клетчаточные пространства, пути распространения гноя, сосуды и нервы. Венозное сплетение, его связь с венами лица и          синусами мозга.
  3. Проекции мест выхода кожных ветвей I, II, III ветвей тройничного нерва. Топография лице­вого нерва. Хирургическая анатомия разрезов при нагноительных процессах в зачелюстной и щечной частях околоушной железы.
  4. Клетчаточные пространства лицевого отдела головы. Анастомозы лицевой вены и возможные пути внутричерепных осложнений гнойной инфекции лица.
  5. Слои, клетчаточные пространства, кровоснабжение, иннервация лобно-теменно-затылочной области. Особенности строения черепа новорожденного. Связь внечерепных вен с синусами твердой мозговой оболочки. Ее практическое значение.
  6. Особенности строение костей свода черепа. Техника остановки кровотечения из диплоэтических сосудов.
  7. Височная область. Слои. Кровоснабжение, иннервация. Клетчаточные пространства височной области и пути распространения гнойных затеков. Проекция средней оболочечной артерии, основных борозд головного мозга у новорожденных.
  8. Черепно-мозговая топография и ее значение при диагностике повреждений, внутричерепных образований и при топической диагностике расстройств функции мозга.
  9. Проекция средней оболочечной артерии, центральной и височной борозд головного мозга.
  10. Область сосцевидного отростка. Топография внутрикостных образований сосцевидного отростка. Пути распространения гноя при мастоидитах.
  11. Оболочки мозга. Синусы твердой мозговой оболочки, их проекция. Связь внутричерепной системы с поверхностными венами головы и ее практическое значение. Хирургическая анатомия врожденных мозговых грыж и гидроцефалии.
    1. Первичная хирургическая обработка черепно-мозговых ран (проникающих и непроникающих). Техника остановки кровотечения из поверхностных сосудов, диплоэтических вен, синусов твердой мозговой оболочки. Особенности оперативного лечения переломов костей свода черепа у детей первых трех лет жизни.
    2. Трепанация черепа. Показания. Специальные инструменты. Декомпрессивная трепанация черепа по Кушингу. Принципиальные отличия резекционной и костно-пластической трепана­ции черепа. Принципы оперативного лечения черепоно-мозговых грыж и гидроцефалии у детей.
    3. Показания и выбор места декомпрессивной трепанации черепа (по Кушингу). Техника и возможные ошибки.
    4. Щечная область лица. Слои, кровоснабжение, венозный отток. Проекция мест выхода кожных ветвей тройничного нерва. Анастомозы вен лица с внутричерепной венозной системой, их значение в распространении инфекций при гнойных процессах на лице. Хирургическая анатомия врожденных расщелин верхней губы и твердого неба.
    5. Пороки развития лицевого черепа и их хирургическая коррекция

70. Границы шеи. Деление шеи на треугольники, их топография.

  1. Фасции шеи по Шевкуненко, клетчаточные пространства, пути распространения гнойных процессов на шее. Рефлексогенные зоны шеи.
  2. Клетчаточные пространства шеи, их связь с клетчаткой соседних областей. Топография лимфатических узлов шеи.
  3. Топография щитовидной железы, кровоснабжение щитовидной железы.
  4. Субтотальная субфасциальная резекция щитовидной железы; современные методы лечения патологии органов шеи.
  5. Рефлексогенные зоны шеи.
  6. Топография основного сосудисто-нервного пучка шеи. Топография шейного сплетения, плечевого сплетения.
  7. Наружный треугольник шеи: межлестничный и предлестничный промежутки, топография сосудисто-нервных образований, венозный угол Пирогова, грудной лимфатический отток.
  8. Топографическая анатомия лестнично-позвоночного треугольника, топография подключичной артерии.
  9. Топография симпатического ствола и блуждающего нерва. Вагосимпатическая блокада по А.А. Вишневскому.
  10. Топография шейного отдела пищевода. Доступ к шейному отделу пищевода.
  11. Перевязка общей и наружной сонной артерии. Операции при аневризмах общей сонной артерии.
  12. Разрезы на шее при гнойно-воспалительных процессах.
  13. Оперативные вмешательства в лопаточно-трахеальном треугольнике шеи. Особенности хирургической обработки ран шеи.
  14. Классификация трахеостомий. Техника выполнения операций при трахеостомии верхней инижней и возможные ошибки и осложнения при них. Особенности операций у детей. Микро-трахеостомия.
  15. Хирургическая анатомия и методы оперативного лечения срединной и боковой кист шеи. Операции при кривошее.
  16. Топографо-анатомические обоснования оперативных вмешательств на шее. Разрезы при флегмонах шеи.
  17. Надподъязычная область шеи. Треугольники подподбородочный, подчелюстной: сосудисто-нервные образования, лимфатические узлы. Треугольник Пирогова. Сонный треугольник – слои, топография сосудисто-нервных образований.
  18. Подподъязычная область шеи. Границы, слои, фасции и клетчаточные пространства. Топография щитовидной железы - форма, особенности положения у детей, кровоснабжение. Паращитовидные железы. Топографическая анатомия глотки и шейного отдела пищевода.
    1. Мышцы, фасции, клетчаточные пространства грудной стенки. Кровоснабжение, иннервация.
    2. Топографическая анатомия межреберных промежутков в заднем, переднем и боковом отделах грудной клетки.
    3. Топографическая анатомия грудной стенки: мышцы, фасции, клетчаточные пространства, кровоснабжение, иннервация. Хирургическая анатомия врожденных пороков грудной стенки – воронкообразная грудь, килевидная грудь. Дефекты грудины.
    4. Топографическая анатомия грудной железы. Кровоснабжение, иннервация и пути лимфооттока от молочной железы. Маститы, их классификация. Разрезы при маститах и ретромаммарной флегмоне.
    5. Топографическая анатомия диафрагмы. Пороки развития диафрагмы (околопищеводные и парастернальные грыжи, релаксация и аплазия диафрагмы).
    6. Гнойные процессы в области молочной железы и их хирургическое лечение. Доступы к субпекторальным клетчаточным пространствам.
    7. Радикальные операции при раке молочной железы. Операции при доброкачественных опухолях.
    8. Техника пункции плевральной полости, торакоцентез. Блокада межреберных нервов.
    9. Топография межреберных промежутков в различных отделах грудной клетки, их особенности у новорожденных и детей. Внутренняя грудная артерия.
      1. Торакотомия, виды, показания, техника выполнения. Резекция ребра. Оперативное лечение проникающих ранений грудной клетки. Особенности торакотомии у детей.
      2. Классификация повреждений грудной стенки. Ушивание открытого пневмоторакса.
      3. Оперативные доступы к органам грудной полости.

100. Ход плевры, плевральная полость, синусы, проекция плевры на грудную стенку.

101. Топографическая анатомия легких, особенности кровоснабжения, сегментарное строение. Топография корня правого и левого легкого. Возрастные отличия.

102.Топографическая анатомия средостения, его деление. Топография внутренней грудной артерии.

103. Синтопия органов переднего средостения.

104. Топографическая анатомия сердца, кровоснабжения, иннервация. Проекция сердца на переднюю грудную стенку. Кровоснабжение и иннервация сердца. Возрастные особенности сердца. Хирургическая анатомия врожденных пороков сердца (дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок, тетрада Фалло).

105. Формирование верхней полой вены. Дуга аорты, ее ветви. Диафрагмальные и возвратные нервы.

106. Синтопия органов заднего средостения. Хирургическая анатомия пороков развития пищевода.

107. Лимфатические узлы грудной полости. Грудной лимфатический проток, грудной отдел пищевода.

108. Техника и топографо-анатомическое обоснование пульмонэктомии, лобэктомии, сегментэктомии. Принципы оперативного лечения абсцесса легких.

109. Сшивание ран сердца. Операции при перикардитах.

110. Операции при нарушении коронарного кровотока. Понятие об экстракорпоральном кровообращении. Хирургическое лечение митрального порока сердца, открытого артериального протока, коарктации аорты.

111. Операции на грудной стенке. Топографо-анатомические обоснования пункции плевры и перикарда. Оперативные доступы к сердцу.

112. Понятие о современных операциях на пищеводе при раке. Топографо-анатомическое обоснование различных видов эзофагопластики. Операции при стенозах, атрезиях и трахеопищеводных свищах у детей.

113. Оперативные доступы к грудному отделу пищевода – чрезплевральный ивнеплевральный.

114.Границы и области переднебоковой брюшной стенки, послойное строение ее, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.

115. Строение влагалища прямой мышцы живота. Слабые места передней брюшной стенки. Строение белой линии живота и пупочного кольца. Особенности строения у детей. Свищи пупка.

116. Топография задней поверхности передней брюшной стенки.

117. Паховый треугольник и паховый промежуток. Хирургическая анатомия пахового канала у мужчин и женщин. Содержимое пахового канала. Оболочки семенного канатика.

118. Классификация доступов через переднюю брюшную стенку и их сравнительная топографо-анатомическая оценка. Пункция брюшной полости, лапароцентез.

119. Понятие о грыжах. Принципы хирургического лечения грыж. Послеоперационные грыжи. Внутренние грыжи живота.

120. Хирургическая анатомия пупочных грыж и грыж белой линии живота, их хирургическое лечение.

121. Процесс опускания яичка в онтогенезе человека. Хирургическая анатомия врожденных паховых грыж. Особенности грыжесечения у детей.

122. Хирургическая анатомия прямых и косых паховых грыж. Скользящие грыжи. Паховая область, паховый треугольник. Хирургическая анатомия пахового канала у мужчин и женщин.

123. Хирургическая анатомия бедренной и запирательной грыжи. Способы и этапы грыжесеченияния при бедренных грыжах. Особенности оперативного вмешательства при грыжах у детей.

124. Этапы грыжесечения при косой паховой грыже. Принципы и способы укрепления передней стенки пахового канала. Особенности оперативного вмешательства при врожденных паховых грыжах (операции по Краснобаеву, Мартынову)

125. Этапы грыжесечения при прямой паховой грыже. Принципы и способы укрепления задней стенки пахового канала.

126. Возможные ошибки и осложнения при грыжесечениях. Особенности операции при врожденной паховой грыже и при ущемленных грыжах.

127. Понятие о полости живота и брюшной полости. Деление брюшной полости на этажи. Топография брюшины: связки, карманы, складки, каналы, сумки. Синтопия органов верхнего этажа брюшной полости, особенности положения органов у детей.

128. Топографическая анатомия желудка (отделы, связки, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Топография блуждающих нервов на желудке. Хирургическая анатомия врожденного пилоростеноза.

129. Топографическая анатомия печени: синтопия, доли, связки, иннервация, кровоснабжение, внутренняя архитектоника, сегменты. Особенности положения, форм и размеров печени у новорожденных и грудных детей. Топографическая анатомия желчного пузыря и желчевыносящих путей, пороки развития.

130. Топография малого сальника, печеночно-двенадцатиперстная связка, синтопия находящихся в ней образований. Большой сальник. Особенности большого сальника у детей.

131. Желчный пузырь: отделы, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Топография желчных протоков (пузырного и общего желчного) и пузырной артерии.

132. Топографическая анатомия селезенки: синтопия, связки, кровоснабжение, лимфоотток. Топографическая анатомия поджелудочной железы: синтопия, кровоснабжение, лимфоотток. Воз­растные особенности.

133. Топографическая анатомия двенадцатиперстной кишки: синтопия, отделы, кровоснабжение, лимфоотток. Отношение к брюшине. Топография большого и малого соска двенадцатиперстной кишки. Хирургическая анатомия врожденных пороков двенадцатиперстной кишки.

134. Топографическая анатомия сальниковой сумки.

135. Ход брюшины в нижнем этаже брюшной полости. Топография боковых каналов и брыжеечных синусов, брюшных карманов. Практическое значение этих образований.

136. Отношение брюшины к толстой и тонкой кишке. Анатомические отличия тонкой и толстой кишки.

137. Хирургическая анатомия слепой кишки и червеобразного отростка. Проекция червеобразного отростка на переднюю брюшную стенку.

138. Хирургическая анатомия толстой кишки. Хирургическая анатомия тонкой кишки. Принципы оперативного лечения пороков развития тонкой и толстой кишок: атрезии, стеноза, синдрома Ледда, мегаколон, болезни Гиршпрунга.

139. Кровоснабжение и иннервация органов брюшной полости.

140. Хирургическая анатомия воротной вены, портокавалъные анастомозы. Лимфоотток от органов брюшной полости.

141. Классификация операций на желудке и кишечнике.

142. Гастростомия. Показания. Техника выполнения губовидной и трубчатой гастростом. Техника ушивания прободной язвы желудка.

143. Желудочно-кишечные соустья, их виды. Резекция желудка по Бильрот-1 и Бильрот-2.

144. Ваготомия, виды, техника операций. Понятие о дренирующих операциях на желудке.

145. Методы временной и окончательной остановки кровотечения из печени. Ушивание ран печени. Резекция печени. Виды швов печени.

146. Классификация оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчевыводящих путях и принципы этих операций.

147. Понятие об операциях при портальной гипертензии. Воротная вена.

148. Показания к наложению калового свища и противоестественного заднего прохода. Техника выполнения. Операции при пороках развития заднепроходного отверстия и прямой кишки. Операции при выпадении прямой кишки.

149. Доступы к червеобразному отростку. Техника и способы аппендэктомии. Ошибки и осложнения при аппендэктомии. Особенности операции у детей.

150. Ревизия органов брюшной полости, прием Губарева.

151. Теоретическое обоснование и техника кишечных швов: шва Ламбера, шва Альберта, Шмидена, Пирогова, Черни.

152. Принципы ушивания ран тонкой и толстой кишки. Виды кишечных анастомозов: конец в конец, конец в бок, бок в бок. Их характеристика. Техника выполнения. Возможные ошибки.

153. Энтеростомия - виды, показания, техника выполнения.

154. Резекция тонкой кишки - показания, этапы операции, возможные осложнения. Особенности операций у детей.

155. Границы, слои заднебоковой с1тенки живота. Слабые места. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток.

156. Топография органов и сосудисто-нервных образований забрюшинного пространства.

157. Фасции и клетчаточные пространства забрюшинной области. Топографическая анато­мия почки и надпочечников. Паранефральная блокада.

158. Внебрюшинные доступы к почкам и мочеточникам по С.П.Федорову, Бергману-Израэлю. Операция на почках и мочеточнике. Принципы хирургического лечения пороков развития почки и мочеточника. Паранефральная блокада, ее особенности в детском возрасте.

159.Техника спинномозговой пункции. Позвоночный канал и его содержимое. Ламинэктомия. Пороки развития позвоночника и спинного мозга. Операции при спинномозговых грыжах.

160. Забрюшинная область. Фасции, клетчаточные пространства, лимфатические узлы, сосуды и нервы забрюшинной области.

161.Костоно-мышечная основа малого таза. Деление на этажи. Индивидуальные, половые и возрастные различия. Слои мошонки. Водянка оболочек яичка и семенного канатика.

162. Брюшинный отдел малого таза. Ход брюшины у мужчин и женщин. Синтопия органов верхнего этажа малого таза. Топографическая анатомия матки и ее придатков.

163. Подбрюшинный этаж малого таза. Фасции, клетчаточные пространства, синтопия органов. Апоневроз Депонвилъе-Салищева.

164. Диафрагма таза, мочеполовая диафрагма, топография промежности у мужчин и женщин.

165. Внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову. Способы дренирования клетчаточных пространств таза.

166. Оперативные вмешательства при внутри- и внебрюшных разрывах мочевого пузыря. Цистомия. Операции при экстрофии и дивертикулах мочевого пузыря.

167. Топографическая анатомия мочевого пузыря. Особенности положения и форма мочевого пузыря у новорожденных и грудных детей.

168. Оперативные вмешательства при ранениях вне- и внутрибрюшного отделов прямой кишки.

169. Операции при внематочной беременности. Пункции заднего свода влагалища. Классификация парапроктитов. Оперативные вмешательства при парапроктитах.

Перечень хирургических инструментов приведен в учебном пособии для студентов: Чукичев А.В., Долгов А.Н., Лукин А.В., Пешиков О.В., Потехина Ж.В., Шаманова А.Ю., Чепорухина В.П., Бадоян А.Д., Радостева И.Е. Хирургические инструменты / Учебное пособие для студентов. – Челябинск: изд-во «Челябинская государственная медицинская академия». – 2008. – 42 с.

Методические материалы, определяющие процедуры

оценивания знаний, умений, навыков, характеризующих этапы

формирования компетенций

 

Промежуточная аттестация по дисциплине «Топографическая анатомия и оперативная хирургия» согласно учебному плану проводится в форме экзамена в конце V семестра. Экзамен проводится по билетам, учитывая результаты текущего контроля в оценивании формирования компетенций и результаты модульно-рейтинговой системы оценки успеваемости студентов. Экзаменационный билет состоит из 4 теоретических вопросов и 1 практического (инструментарий). Для обеспечения полноты ответа на вопросы, обучающемуся рекомендуется использовать следующие схемы ответов на типовые вопросы:

1) Топографическая анатомия области

1. Границы области.

2. Внешние ориентиры: костные выступы, мышечные выпуклости, ямки, борозды.

3. Топографо-анатомические слои:

а) кожа: толщина, подвижность, выраженность волосяного по­крова, направление кожных складок (лангеровых линий), ин­нервация сегментами спинного мозга и кожными нервами;

б) подкожная клетчатка: выраженность, деление на слои, кро­веносные сосуды и нервы;

в) поверхностная фасция: выраженность, особенности анатоми­ческого строения;

г) собственная фасция: топография, особенности анатомического строения, фасциальные и костно-фасциальные ложа;

д) мышцы: деление на группы или слои, топография, межмышечные пространства, борозды, каналы;

е) кости и суставы: топография.

4. Сосудисто-нервные пучки: состав, топография, источники, ветви, анастомозы, группы лимфатических узлов.

5. Клетчаточные пространства и связь их с соседними областями.

2) Клиническая (хирургическая) анатомия органа

1. Общая характеристика: положение органа, системная принадлежность, функция.

2. Анатомическое строение: форма, размеры, части или отделы, внутреннее строение.

3. Топография: а) голотопия, б) скелетотопия, в) синтопия.

4. Кровоснабжение и венозный отток.

5. Пути лимфооттока.

6. Источники иннервации.

7. Пороки развития.

3) Хирургическая операция

1. Определение и сущность операции.

2. Основные показания.

3. Положение больного на операционном столе и расположение операционной бригады.

4. Хирургический инструментарий.

5. Этапы операции.

6. Последовательность выполнения хирургических приёмов и их анатомическое обоснование.

7. Возможные осложнения и меры по их предупреждению.

8. Компенсация нарушенных функций органа после операции.

В качестве методических материалов, определяющих процедуры оценивания знаний, умений, навыков, характеризующих этапы формирования компетенции, на кафедре используются положения, определяющие порядок текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации, а также инструкция по модульно-рейтинговой системе оценки успеваемости обучающихся.